Takaisin

Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti on etenevä neurologinen sairaus, jonka keskeiset oireet ovat vapina, jäykkyys ja liikkeiden hidastuminen. Tautia ei voi ehkäistä eikä parantavaa hoitoa ole, mutta oireiden lievitykseen löytyy monenlaisia keinoja.

Parkinsonin taudin yleisimmät oireet ovat vapina, liikkeiden hidastuminen ja jäykkyys. Näitä oireita kutsutaan liike- eli motorisiksi oireiksi. Oireita ilmenee yleensä alkuvaiheessa vain toisella puolella kehoa. Parkinsonin tautiin liittyy usein myös ei-motorisia oireita (esim. ummetus, matala verenpaine, mieliala- ja muistioireet), jotka eivät vaikuta liikkumiseen. Oirekuvan kirjo on yksilöllinen.

Jos oireiden perusteella herää epäilys Parkinsonin taudista, laaditaan perusterveydenhuollosta lähete neurologian poliklinikalle. Neurokeskuksessamme neurologi haastattelee ja tutkii potilaan ja diagnoosi voidaan asettaa jo näiden tietojen pohjalta. Useimmiten potilaalle tehdään aivojen kuvantaminen (pään TT/MRI) erotusdiagnostisena tutkimuksena. Tarvittaessa voidaan ottaa verikokeita ja erityistapauksissa voidaan tehdä isotooppikuvaus tai geenitestejä.

Parantavaa, taudin etenemisen estävää hoitoa ei vielä tunneta. Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteena on oireiden lievittäminen ja toimintakyvyn parantaminen. Lääkehoidon arvion tekee Neurokeskuksessamme neurologi. Lääkkeen valintaan vaikuttavat muun muassa potilaan ikä, oireet, yleinen suoriutumiskyky sekä muut sairaudet ja lääkitykset. Taudin edetessä lääkevaikutuksen teho heikkenee ja potilaan toimintakyky alkaa vaihdella. Mikäli hyvästä lääkehoidosta huolimatta potilaalla esiintyy vaikeita tilanvaihteluita, häiritseviä tahattomia liikkeitä, vapinaa, tai potilas ei pysty käyttämään oireiden lievitykseen tarvittavia lääkeannoksia, voidaan harkita laiteavusteisia hoitoja.

Hyvässä hoitotasapainossa olevien Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden hoito ja kuntoutuksen seuranta toteutetaan yhteistyössä perusterveydenhuollon kanssa. Kontrollikäynnit suunnitellaan potilas- ja hoitokohtaisesti. Moniammatillinen neurologi ja neurokirurgi vetoinen työryhmä vastaa laiteavusteisten hoitojen toteutuksesta ja seurannasta.

Lisätietoa Parkinsonin taudista

Parantavaa taudin etenemisen estävää hoitoa ei vielä tunneta, vaan lääkehoidolla keskitytään oireiden lievittämiseen ja toimintakyvyn parantamiseen. Lääkkeen valinta tehdään yksilöllisesti potilas- ja tapauskohtiasesti neurologin arvion perusteella.

Parkinsonin taudissa tapahtuu aivoissa muun muassa dopamiinivälitteisten hermosolujen tuhoa. Lääkehoidon kulmakivenä on paikata tätä vajausta joko dopamiiniagonisteilla, monoamiinioksidaasi B:n (MAO-B) estäjillä tai levodopalla. Lisäksi lääkehoitona voidaan käyttää katekolioksimetyylitransferaasin (COMT) estäjää ja apomorfiini-injektioita.

Lisää Parkinsonin taudin lääkehoidoista voit lukea Terveyskylästä, jonne on koottu aiheesta kattava tietopaketti: Aivotalo – Parkinsonin taudin lääkehoito.

Taudin edetessä lääkevaikutuksen teho heikkenee. Tällöin potilaan toimintakyky alkaa vaihdella ja hänellä voi ilmaantua tahattomia liikkeitä eli dyskinesioita. Annosvaste voi hiipua (wearing off), voi tulla lihaskouristuksia, kehon osan vääntöä tai pakkoasentoa eli dystoniaa, jähmettymistä, kaatuilua, muistioireita sekä käytösoireita. Lääkehoidosta johtuvia ongelmia voi myös esiintyä. Neurologi arvioi joko Neurokeskuksen poliklinikalla tai osastolla, voidaanko lääkehoidon keinoin lievittää näitä oireita. Mikäli hyvästä lääkehoidosta huolimatta esiintyy vaikeita tilanvaihteluita, häiritseviä tahattomia liikkeitä, vapinaa, tai potilas ei pysty käyttämään oireiden lievitykseen tarvittavia lääkeannoksia, voidaan harkita laiteavusteisia hoitoja.

Neurokeskuksessamme laiteavusteisiin hoitoihin kuuluvat levodopa- ja apomorfiini-infuusiohoidot, joiden aloituksen arvioi asiaan perehtynyt neurologi neurologian poliklinikalla ja Neurokeskuksen osastolla. Lisäksi Parkinsonin taudin motorisia oireita voidaan hoitaa syväaivostimulaatiolla (DBS) ja vapinaoireita talamotomialla (ns. lämpökäsittelyhoito). Nämä hoitomuodot vaativat sekä neurologin ja neurokirurgin yhteisen arvion hoidon soveltuvuudesta. Neurokeskuksessamme neurologi tekee näissä hoidossa alustavat arviot polikliinisesti ja osastolla sisältäen potilaskohtaisen moniammatillisen arvion (mm. terapeuttien, neuropsykologin ja psykiatrin arviot). Tämän jälkeen potilas ohjataan asiaan perehtyneen neurokirurgin arvioon ennen varsinaisen toimenpiteen suorittamista.

Parkinsonin tauti on etenevä sairaus, jolloin tuen merkitys korostuu entisestään opetellessa elämään sairauden kanssa ja sopeutuessa sairauden tuomiin muutoksiin. Parkinsonliiton sivuilta löydät kattavasti tietoa ja erilaisia tukipalveluita, kuten neuvontapuhelimen ja diagnoosikohtaisia sekä teemallisia kursseja. Erilaisten tapahtumien ja vertaistukiryhmien kautta voit tavata muita Parkinsonin tautia sairastavia ja jakaa kokemuksia.

Parkinsonliitto tarjoaa ajankohtaista tietoa ja palveluita muun muassa liikehäiriösairauksiin liittyvistä tutkimuksista, hoidoista ja itsehoitomahdollisuuksista sekä vertaistuesta. Tutustu Parkinsonliiton tarjontaan tästä: Parkinson.fi

Hoitava yksikkö / Palvelupiste

NEUROLOGIAN POLIKLINIKKA
Puhelin:
08 315 5084

Käyntiosoite:
Kajaanintie 50
sisäänkäynti: S
sijainti: S2, 1. kerros

NEUROKIRURGIAN POLIKLINIKKA
Puhelin:
08 315 2159
Takaisinsoittopalvelu maanantaista perjantaihin kello 8.00 – 12.00

Käyntiosoite:
Kajaanintie 50
sisäänkäynti: G
sijainti: G-rakennusosa 1. kerros

Aivotalo - Parkinsonin tauti

Lue lisää