Peruskorvaus lääkärin määräämistä lääkkeistä on 40 % lääkkeen hinnasta.
Alempi erityiskorvaus on 65 % lääkkeen hinnasta.
Ylempi erityiskorvaus on 100 %, mutta kustakin lääkkeestä peritään omavastuu.
Korvaukset koskevat erikseen määriteltyjä lääkkeitä, perusvoiteita ja kliinisiä ravintovalmisteita.
Erityiskorvaus maksetaan tietyissä pitkäaikaissairauksissa ja sen saamiseksi tarvitaan aina Kelaan B-lausunto lääkäriltä. Erityiskorvausta voidaan maksaa tietyin edellytyksin takautuvasti jo lääkärinlausunnon allekirjoituspäivämäärän jälkeen tehdyistä lääkeostoista. Kun lääkkeitä vaihdetaan, on aina syytä lääkärin kanssa tarkistaa, kuuluuko uusi lääke erityiskorvattaviin.
Kela voi myöntää rajoitettua peruskorvaustaerityisperustein eräiden sairauksien kalliiden ja merkittävien lääkkeiden kustannuksiin. Korvattavuutta haetaan B-lausunnolla Kelasta.
Asiakas maksaa reseptilääkkeensä kokonaan alkuomavastuuna. Alkuomavastuu ei koske lapsia ja nuoria. Sitä sovelletaan sen vuoden alusta, jolloin täyttää 19 vuotta. Alkuomavastuu kerryttää vuosittaista lääkekattoa.
Tietoa lääkkeiden hinnoista ja korvattavuudesta saa Kelan internet-sivulla olevasta Lääkehakupalvelusta: https://www.kela.fi/laakehakupalvelu.
Kun vuosiomavastuu täyttyy, asiakas maksaa vain pienen omavastuun per lääke. Tieto lääkekaton ylittymisestä siirtyy välittömästi Kelasta apteekkeihin. Asiakas saa korvauksen heti apteekissa. Lisää maksukatosta Kelan sivuilta.
Korvauksien piiriin eivät kuulu: useimmat itsehoitolääkkeet tai kaikki merkittävät ja kalliit lääkkeet.
Lääkärin määräämä lääke voidaan apteekissa vaihtaa halvempaan vastaavaan valmisteeseen, mikäli lääkäri tai asiakas ei vaihtoa kiellä. Asiaa voi tiedustella apteekissa. Lääkereseptien voimassaoloaika on 2 vuotta.
Apteekeissa on käytössä annosjakelu, jolloin apteekki toimittaa lääkkeet erissä valmiiksi kerta-annoksiksi jaeltuina. Kela korvaa osan annosjakelupalkkioista yli 75-vuotiaille, joilla on vähintään 6 jakeluun soveltuvaa korvattavaa lääkettä. Peruste annosjakeluun osoitetaan lääkärin lääkemääräykseen tekemällä merkinnällä ”annosjakelu”.